GINECO VALLES

Consulta Ginecológica

Problemas de Mama 

La mayoría de las mujeres experimenta cambios en los senos en algún momento de su vida. La edad, los niveles hormonales y las medicinas que toman pueden causar bultos, masas y secreciones (fluidos o líquidos que no son leche materna).

Si nota un bulto, dolor, secreción o irritación en la piel de uno o de los dos senos, consulte a su médico. Tanto los problemas graves como los no graves tienen síntomas similares. Aunque muchas mujeres les tienen miedo al cáncer, la mayoría de los problemas en los senos no son cáncer.

Algunos cambios comunes en los senos son:

  • Cambios fibroquísticos de la mama: presencia de nódulos, engrosamiento e hinchazón que se presentan antes del período menstrual
  • Quistes: abultamientos llenos de líquido
  • Fibroadenomas: nódulos sólidos, redondos y gomosos que se mueven fácilmente con la presión, suelen aparecer con mayor frecuencia en las mujeres jóvenes
  • Papilomas intraductales: protuberancias parecidas a las verrugas que crecen cerca del pezón
  • Conductos lácteos obstruidos o tapados
  • Producción de leche en mujeres que no están amamantando

Nódulos Mamarios 

En medicina, se entiende por nódulo mamario una lesión ocupante de espacio presente en la mama que puede ser benigna o maligna, dolorosa o indolora, única o múltiple y estar o no calcificada. Se puede identificar a través de la exploración llevada a cabo por el médico o mediante mamografía y ecografía mamaria. En la mamografía, dependiendo de las características del nódulo, pueden dividirse en 2 grupos, los que son típicamente benignos y por lo tanto no precisan realizar más actuaciones médicas y aquellos en los que es necesario practicar pruebas adicionales para descartar la existencia de malignidad, en este caso por lo general se recomienda ecografía mamaria o punción y biopsia. La biopsia es la prueba que dará el diagnóstico definitivo y aclarará la naturaleza del nódulo, si bien es necesario tener en cuenta que no es necesario ni conveniente realizar biopsia de todos los nódulos mamarios, sino únicamente de aquellos que por sus características puedan ser sospechosos de ser malignos y corresponder a un cáncer de mama. En determinados tipos de nódulos se recomiendan revisiones periódicas para comprobar le evolución.

Tipos de Nódulos Mamarios

Fibroadenomas, Quistes, Mastitis y abscesos, Lipomas, Quistes Grasos, Lipomas, Adenosis de la mama. Papilomas intraductales, Tumores filodes de la mama y Ectasia ductal.

Inflamación y molestias normales asociadas al ciclo menstrual

Los cambios hormonales que se producen durante el ciclo menstrual pueden causar dolor, sensibilización o abultamiento de los pechos. Estos síntomas suelen ocurrir la semana previa a la regla y, normalmente, desaparecen después de iniciarse el periodo menstrual. Estas alteraciones pueden llamarse cambios fibroquísticosaunque actualmente no se considera un término adecuado. El uso de un sujetador que ajuste bien y proporcione un sostén adecuado, la aplicación de calor seco o los analgésicos pueden aliviar estos síntomas. Algunas mujeres notan que reducir la ingesta de sal y estimulantes, como la cafeína, puede ayudar a aliviar los síntomas.

Fibroadenosis Mamaria 

La fibroadenosis o enfermedad fibroquística se conocía previamente por muchos otros términos como displasia mamaria, mastitis quística crónica o enfermedad quística hiperplásica. La plétora de nombres para esta condición refleja controversia sobre su etiología y confusión sobre la falta de correlación entre sus hallazgos clínicos y sus características patológicas.

Las mujeres con fibroadenosis generalmente se quejan de dolor en los senos (mastalgia) o un bulto en el seno. En la cirugía en lugar de un bulto definido, a menudo se encuentra un área endurecida. Las características microscópicas típicas de dicha biopsia (fibrosis, adenosis, epiteliosis y formación de quistes) se encuentran comúnmente en mujeres normales en la autopsia. Por lo tanto, algunos patólogos han cuestionado si la fibroadenosis se puede llamar una enfermedad.

Desde el punto de vista clínico, estas mujeres necesitan tratamiento ya que su mastalgia puede ser lo suficientemente grave como para interferir con su trabajo o su vida social. La incertidumbre sobre la presencia de un bulto o induración (nodularidad) de la mama puede ser atemorizante para una mujer y necesita una evaluación clínica adecuada.

Para resolver este debate, ahora se cree que la fibroadenosis es una forma más grave de los cambios cíclicos que tienen lugar mensualmente en los senos de la mujer. Esto se debe a la influencia de sus hormonas sexuales que varía con su ciclo menstrual. Esto explicaría por qué la fibroadenosis es común en mujeres durante su edad reproductiva (de 25 a 35 años), y por qué hay similitud en los síntomas de dolor y nodularidad que una mujer suele tener premenstrualmente, y finalmente por qué hay una falta de características patológicas distintivas características. Este nuevo concepto se denomina Aberraciones del Desarrollo e Involución Normales (ANDI, por sus siglas en inglés) y se propuso cubrir todo el espectro de los trastornos mamarios benignos.