GINECO VALLES
Ginecología & Obstetricia
Incontinencia Urinaria de Esfuerzo
Es una pérdida involuntaria de orina que ocurre durante una actividad física como toser, estornudar, reír o realizar ejercicio.
Causas
Para contener la orina y controlar la micción, las vías urinarias inferiores y el sistema nervioso necesitan estar trabajando normalmente. Además, usted debe tener la capacidad de reconocer y responder a las ganas de orinar.
La vejiga adulta promedio puede contener más de 2 tazas (350 a 550 ml) de orina. Dos músculos están comprometidos en el control del flujo de orina:
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El esfínter, que es un músculo circular que rodea la uretra. Usted debe ser capaz de apretar este músculo para impedir que la orina escape hacia fuera.
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El detrusor, que es el músculo de la pared de la vejiga. Éste debe permanecer relajado para que la vejiga pueda expandirse.
En la incontinencia urinaria de esfuerzo, los músculos pélvicos del esfínter, que sostienen la vejiga y uretra, están debilitados. El esfínter no puede impedir el flujo de orina cuando se ejerce presión sobre el abdomen (como cuando uno tose, se ríe o levanta algo pesado).


La incontinencia urinaria de esfuerzo puede presentarse a raíz del debilitamiento de los músculos pélvicos que sostienen la vejiga y la uretra o debido a que el esfínter uretral no está funcionando correctamente. El debilitamiento puede ser causado por:
- Parto
- Lesión en el área uretral
- Algunos medicamentos
- Cirugía de la próstata o del área pélvica
Este tipo de incontinencia se ve a menudo en mujeres que han tenido más de un embarazo y partos vaginales. También es común en mujeres cuya vejiga, uretra o pared rectal sobresalen dentro de la vagina (prolapso pélvico).
Los factores de riesgo para la incontinencia urinaria de esfuerzo comprenden:
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Sexo femenino
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Parto
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Toser por tiempo prolongado (como bronquitis y asma crónicas)
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Edad avanzada
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Obesidad
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Tabaquismo
Síntomas
La pérdida de orina sin control es el principal síntoma de la incontinencia urinaria de esfuerzo y puede ocurrir al:
- Toser
- Hacer ejercicio
- Tener relaciones sexuales
- Estornudar
- Pararse
- Realizar actividad física.
Tratamiento
El tratamiento depende de la gravedad de los síntomas y de qué tanto afectan su vida cotidiana.
Es posible que el médico le solicite suspender el consumo de cigarrillo (si usted fuma) y evitar las bebidas cafeinadas (como las gaseosas) y el alcohol. También le pueden pedir que lleve un diario urinario para registrar la cantidad de veces que orina durante el día y la noche y la frecuencia de las fugas de orina.
Existen cuatro tipos de tratamiento para la incontinencia urinaria de esfuerzo:
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Cambios de comportamiento
- Medicamentos
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Entrenamiento de los músculos del piso pélvico
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Cirugía.